DEN PERSONTILPASSEDE REVOLUSJON

En podcast som utforsker fremtidens medisinske behandling for norske pasienter.

​

​

​

​

Klikk her for å motta mail når vi lanserer nye episoder! 

​

Produsert av:

​

Takk til våre hovedsponsorer som har gjort denne serien mulig:

HealthTalk

Medvirkende

Episode 1: Genene avslører kreftsvulstens hemmeligheter

Utviklingen i behandling og diagnostisering går hånd i hånd. Ved å identifisere mutasjoner i kreften gjennom gensekvensering kan man få en bedre forståelse av sykdommen og i mange tilfeller finne mutasjoner som kan behandles med målrettede legemidler. Foreløpig er en bred genetisk kartlegging av kreften forbeholdt de få. En mer direkte metode kalles funksjonell presisjonsmedisin og handler om å dyrke frem pasientens kreftceller utenfor kroppen og tilsette legemidler for å finne det som mest effektivt dreper kreftcellene. 

Episode 2: Geniale gener

Den medisinske historien er en fascinerende reise. Den består av mange små steg, men noen fremskritt representerer veiskiller som fortjener å kalles en revolusjon: Oppdagelsen av røntgen, penicillinet, insulin, statiner og utviklingen av vaksiner er bare noen av gjennombruddene. Nå står vi foran en ny revolusjon. Det er en revolusjon muliggjort av to sterke drivere: Genomikk og IT- teknologi. Kunnskapen om genene våre koblet med IT-teknologi  gjør det mulig å behandle og tolke enorme mengder data. Det baner vei for medisinske fremskritt verden aldri før har sett.

Medvirkende

Medvirkende

Episode 3: Målrettet behandling angriper kreftens genetiske drivere

I kreftbehandlingen kommer det stadig flere nye behandlingsmetoder rettet inn mot konsekvensen av bestemte genetiske endringer i kreftsvulsten. Vi ser på to slike behandlingsprinsipper som retter seg mot drivermutasjoner i kreftcellene. Småmolekylære legemidler som tyrosinkinasehemmere og PARP-hemmere. De er små nok til å komme lett inn i kreftcellene.

Et annet behandlingsprinsipp er antistoffer som målrettet frakter cellegift eller stråling direkte til kreftcellene. Det åpner seg dessuten muligheter for pasienter som har brukt opp alle behandlingsmulighetene til å delta i studien Impress Norway der persontilpasset medisin brukes utenfor indikasjonsområdet.

Medvirkende

Episode 4: Kroppens eget immunsystem bekjemper kreften

T-celler er hvite blodceller som er avgjørende for immunsystemet. Deres oppgave er å finne og ødelegge fremmede elementer i kroppen - også kjent som antigener. T-cellene er flinke til å håndtere fremmedelementer som et forkjølelsevirus virus eller bakterier. Men kreft er en annen historie. Kreftceller er nemlig flinke til å gjemme seg - de er ulv i fåreklær. Immunterapi aktiverer kroppens eget immunforsvar til å finne og ødelegge kreftcellene og har befestet seg som en sentral behandlingsstrategi innen metastatisk kreft for et stadig økende antall krefttyper. Immunterapi brukes også i økende grad i tidligere behandlingslinjer der kurasjon er målet.

Medvirkende

Episode 5: CAR-T - Dine egne T-celler blir omgjort til en behandling

CAR T-celleterapi er en ny behandling som genetisk modifiserer T-cellene  - en type immunceller - slik at de klarer å gjenkjenne og drepe kreftceller. Så langt har Beslutningsforum kun innført behandlingen for akutt lymfoblastisk leukemi av barn og unge under 25 år. Dette er den vanligste formen for leukemi og er den vanligste kreftformen hos barn. Men nå er det to studier i gang gang på Oslo Myelomatosesenter for behandling av personer med benmargskreft.

Medvirkende

Episode 6: Genterapi - En kur for arvelige sykdommer?

Genterapi er et revolusjonerende vitenskapsfelt som har potensial til å forandre liv. Det presenterer dette store spørsmålet: Hva om vi kunne behandle det som forårsaker en sykdom i stedet for bare symptomene? Og hva om denne behandlingen bare trengs å gis en gang og ikke daglig resten av livet?

Genterapi er i ferd med å bryte gjennom i helsevesenet - tre  er allerede i bruk i Norge - og mange er på vei. For pasienter med sjeldne sykdommer kan betydningen være enorm.

Vi snakker med Asbjørg Stray-Pedersen, overlege på Nyfødtscreeningen og leder i Norsk forening for medisinsk genetikk. Nyfødtscreeningen på Oslo universitetssykehus spiller en avgjørende rolle i å oppdage genfeil hos nyfødte. Vi snakker også med Sigrid Brattlie, hun er spesialrådgiver i kreftforeningen og har en Doktorgrad i molekylærbiologi. Hun har også skrevet boken Fremtidsmennesket og Dag Undlien professor i medisinsk genetikk.

Medvirkende

Kommer snart

...

Episode 7: HardTalk - Hvorfor kommer revolusjonen så sent til norske pasienter?

I årene som kommer vil stadig flere avanserte og kostbare legemidler få markedsførings- godkjenning av det europeiske legemiddelbyrået EMA. Men vil Beslutningsforum innføre disse og hvor lang tid kommer det i så fall til å ta? Hvorfor er betalingsvilligheten for nye behandlingsmetoder lavere hos norske myndigheter enn for eksempel hos myndighetene i Danmark, England og Sverige. Og hva kan gjøres for at norske pasienter skal få raskere tilgang til nye legemidler? Dette er problemstillinger som denne podcasten vil belyse.  

Evalueringen av Nye metoder slår fast at det er en bred enighet om at vi skal ha et prioriteringssystem, men samtidig slår evalueringsrapporten fast at det er en “...klar tendens til at Norge bruker lengre tid enn Danmark, England og Sverige på innføring av nye legemidler.” Evalueringen peker på flere årsaker. For det første er Norge kjent for å legge sterk vekt på å presse prisene slik at øvrige legemiddelpolitiske mål om rask tilgang og tilrettelegging for innovasjon vektes ned. Evalueringen slår fast at mange legemidler som avvises av Beslutningsforum ved første gangs behandling, kommer opp til ny behandling på basis av nytt pristilbud. Slike «omkamper» kan spenne over lang tid inntil man i mange tilfeller fatter en beslutning om innføring. Nærmere 100 refusjonssøknader har blitt behandlet to eller flere ganger. En annen forklaring er at Statens legemiddelverk i en del tilfeller bruker lang tid på metodevurderingene. Samtidig sier evalueringen at “… mange nye legemidler er svært høyt priset, slik at de – til tross for at hver av dem isolert sett kan være rettet mot små pasientpopulasjoner – samlet kan medføre svært store budsjettvirkninger, noe som i sin tur kan fortrenge andre viktige behandlingstilbud.” 

MELD DEG PÅ NYHETSBREVET FOR Å FÅ BESKJED NÅR DET KOMMER NYE EPISODER!