DEN PERSONTILPASSEDE REVOLUSJON
En podcast som utforsker fremtidens medisinske behandling for norske pasienter.
Klikk her for å motta epost når vi lanserer nye episoder!
Produsert av:
Takk til våre hovedsponsorer som har gjort denne serien mulig:
Medvirkende
Overlege og gruppeleder på avdeling for patologi og Institutt for Kreftforskning på Oslo universitetssykehus. Hun leder også InPred som står for «Infrastruktur for Presisjonsdiagnostikk innen kreft», som skal bygge opp molekylær testkapasitet for pasienter over hele Norge.
Hege Russnes
Episode 1:
Dine gener avslører kreftsvulstens hemmeligheter
Utviklingen i behandling og diagnostisering går hånd i hånd. Ved å identifisere mutasjoner i kreften gjennom gensekvensering kan man få en bedre forståelse av sykdommen og i mange tilfeller finne mutasjoner som kan behandles med målrettede legemidler.
Foreløpig er en bred genetisk kartlegging av kreften forbeholdt de få. En mer direkte metode kalles funksjonell presisjonsmedisin og handler om å dyrke frem pasientens kreftceller utenfor kroppen og tilsette legemidler for å finne det som mest effektivt dreper kreftcellene.
Kreftforsker og leder en forskergruppe på Institutt for kreftforskning på Oslo universitetssykehus. Forskergruppen arbeider med presisjonsmedisin innen behandling av kronisk lymfatisk leukemi (KLL) - den vanligste leukemisykdommen.
Sigrid Skånland
Leder Kjernefasilitet for mikromatrise og sekvenseringsteknologi på Institutt for Kreftforskning, Oslo universitetssykehus.
Leonardo Meza-Zepeda
Professor, kreftoverlege på Oslo universitetssykehus og leder for Impress-studien. Dette er en nasjonal studie der pasienter med langtkommen, ikke-kurerbar kreft får mulighet til å prøve ut godkjent presisjonsmedisin på nye indikasjoner basert på molekylære endringer i kreftsvulsten.
Åslaug Helland
Episode 2:
Dine geniale gener
Den medisinske historien er en fascinerende reise. Den består av mange små steg, men noen fremskritt representerer veiskiller som fortjener å kalles en revolusjon: Oppdagelsen av røntgen, penicillinet, insulin, statiner og utviklingen av vaksiner er bare noen av gjennombruddene.
Nå står vi foran en ny revolusjon. Det er en revolusjon muliggjort av to sterke drivere: Genomikk og IT- teknologi. Kunnskapen om genene våre koblet med IT-teknologi gjør det mulig å behandle og tolke enorme mengder data. Det baner vei for medisinske fremskritt verden aldri før har sett.
Medvirkende
En av Norges fremste eksperter på genetikk. I 2002 ble han utnevnt til professor i medisinsk genetikk ved Oslo universitetssykehus og i 2009 fikk han stillingen som avdelingsleder for medisinsk genetikk ved Klinikk for laboratoriemedisin ved Oslo universitetssykehus.
Forfatter av boka "Dine geniale gener".
Dag Undlien
Medvirkende
Professor, kreftoverlege på Oslo universitetssykehus og leder for Impress-studien. Dette er en nasjonal studie der pasienter med langtkommen, ikke-kurerbar kreft får mulighet til å prøve ut godkjent presisjonsmedisin på nye indikasjoner basert på molekylære endringer i kreftsvulsten.
Åslaug Helland
Kreftforsker og leder en forskergruppe på institutt for kreftforskning på Oslo universitetssykehus. Forskergruppen arbeider med presisjonsmedisin innen behandling av kronisk lymfatisk leukemi (KLL) - den vanligste leukemisykdommen.
Sigrid Skånland
Episode 3:
Målrettet behandling angriper kreftens genetiske drivere
I kreftbehandlingen kommer det stadig flere nye behandlingsmetoder rettet inn mot konsekvensen av bestemte genetiske endringer i kreftsvulsten. Vi ser på to slike behandlingsprinsipper som retter seg mot drivermutasjoner i kreftcellene. Småmolekylære legemidler som tyrosinkinasehemmere og PARP-hemmere. De er små nok til å komme lett inn i kreftcellene.
Et annet behandlingsprinsipp er antistoffer som målrettet frakter cellegift eller stråling direkte til kreftcellene. Det åpner seg dessuten muligheter for pasienter som har brukt opp alle behandlings-mulighetene om å delta i studien Impress Norway der persontilpasset medisin brukes utenfor indikasjonsområdet.
Professor og kreftoverlege på Drammen sykehus
Odd Terje Brustugun
Medvirkende
Episode 4:
Kroppens eget immunsystem bekjemper kreften
T-celler er hvite blodceller som er avgjørende for immunsystemet. Deres oppgave er å finne og ødelegge fremmede elementer i kroppen - også kjent som antigener. T-cellene er flinke til å håndtere fremmedelementer som et forkjølelsevirus virus eller bakterier.
Men kreft er en annen historie. Kreftceller er nemlig flinke til å gjemme seg - de er ulv i fåreklær. Immunterapi aktiverer kroppens eget immunforsvar til å finne og ødelegge kreftcellene og har befestet seg som en sentral behandlingsstrategi innen metastatisk kreft for et stadig økende antall krefttyper. Immunterapi brukes også i økende grad i tidligere behandlingslinjer der kurasjon er målet.
Professor og kreftoverlege på Drammen sykehus
Odd Terje Brustugun
Han har en doktorgrad i kreftimmunologi og er medisinsk fagsjef innen onkologi i legemiddelselskapet Bristol Myers Squibb.
Ali Areffard
Medvirkende
Episode 5:
CAR-T - Dine egne T-celler blir omgjort til behandling
CAR T-celleterapi er en ny behandling som genetisk modifiserer T-cellene - en type immunceller - slik at de klarer å gjenkjenne og drepe kreftceller. Så langt har Beslutningsforum kun innført behandlingen for akutt lymfoblastisk leukemi av barn og unge under 25 år. Dette er den vanligste formen for leukemi og er den vanligste kreftformen hos barn. Men nå er det to studier i gang gang på Oslo Myelomatosesenter for behandling av personer med benmargskreft.
Leder Oslo Myelomatosesenter og er overlege på avdeling for blodsykdommer på Oslo universitetssykehus.
Fredrik Schjesvold
Kreftlege og leder for lymfomseksjonen ved Oslo universitetssykehus.
Jon Riise
Har en doktorgrad i molekylærbiologi og er spesialrådgiver i Kreftforeningen.
Sigrid Bratlie
Medvirkende
Episode 6: Genterapi
Finnes det en kur for arvelige sykdommer?
Genterapi er et revolusjonerende vitenskapsfelt som har potensial til å forandre liv. Det presenterer dette store spørsmålet: Hva om vi kunne behandle det som forårsaker en sykdom i stedet for bare symptomene? Og hva om denne behandlingen bare trengs å gis en gang og ikke daglig resten av livet?
Genterapi er i ferd med å bryte gjennom i helsevesenet - tre terapier er allerede i bruk i Norge - og mange er på vei. For pasienter med sjeldne sykdommer kan betydningen være enorm.
Vi snakker med Asbjørg Stray-Pedersen, overlege på Nyfødtscreeningen og leder i Norsk forening for medisinsk genetikk. Nyfødtscreeningen på Oslo universitetssykehus spiller en avgjørende rolle i å oppdage genfeil hos nyfødte. Vi snakker også med Sigrid Brattlie, hun er spesialrådgiver i kreftforeningen og har en Doktorgrad i molekylærbiologi. Hun har også skrevet boken Fremtidsmennesket og Dag Undlien professor i medisinsk genetikk.
En av Norges fremste eksperter på genetikk. I 2002 ble han utnevnt til professor i medisinsk genetikk ved Oslo universitetssykehus og i 2009 fikk han stillingen som avdelingsleder for medisinsk genetikk ved Klinikk for laboratoriemedisin ved Oslo universitetssykehus.
Forfatter av boka "Dine geniale gener".
Dag Undlien
Har en doktorgrad i molekylærbiologi og er spesialrådgiver i Kreftforeningen.
Hun har også skrevet boken Fremtidsmennesket.
Sigrid Bratlie
.png)
.png)
Overlege på Nyfødtscreeningen og leder i Norsk forening for medisinsk genetikk. Nyfødtscreeningen på Oslo universitetssykehus spiller en avgjørende rolle i å oppdage genfeil hos nyfødte.
Asbjørg Stray-Pedersen
Episode 7:
Hvorfor kommer revolusjonen så sent til norske pasienter?
I årene som kommer vil stadig flere avanserte legemidler få markedsførings- godkjenning av det europeiske legemiddelbyrået EMA. Men vil Beslutningsforum innføre disse og hvor lang tid kommer det i så fall til å ta?
Behandlingsmulighetene som er tilgjengelig i dag og i den nære fremtid setter den norske velferdsmodellen, det politiske systemet, helsevesenet og ikke minst norske kreftleger på prøve.
For den medisinske utviklingen går raskere og koster mer enn selv et av verdens rikeste land ser ut til å ha mulighet til å betale for - eller har vilje til å si ja til.
Tiden det tar å få nye behandlingsmetoder godkjent av Beslutningsforum oppleves som svært krevende av behandlende leger, pasienter og de pårørende.
Hvorfor er betalingsvilligheten for nye behandlingsmetoder lavere hos norske myndigheter enn for eksempel hos myndighetene i Danmark, England og Sverige. Og hva kan gjøres for at norske pasienter skal få raskere tilgang til nye legemidler? Hvilke dilemmaer stilles norske behandlende kreftleger overfor når medisinen finnens, men ikke kan tilbys pasienten. Og kan norske kreftleger ha tillit til beslutningssystemet for legemidler? Dette er noen problemstillinger som denne videopoden vil belyse.
Videopoden ble tatt opp i forbindelse med en panaledebatt på Onkologisk Forum ledet av HealthTalks sin redaktør Hans Anderssen.
Medvirkende er:
-
Hans Anderssen, Redaktør HealthTalk
-
Anne Turid Bjørnevik, Onkolog Haukeland Universitetsjukehus
-
Sigve Stenersen, Kreftoverlever
-
Petter Brandal, Onkolog OUS
-
Karl Kristian Bekeng, Statssekretær i HOD (AP)
-
Bård Christian Schem, Seniorrådgiver Helse Vest
-
Geir Riise, Styreleder Kreftforeningen
-
Veronika Barrabes, Styreleder Legemiddelindustrien og adm.dir. Novartis
.png)